وبلاگی از روزمرگی ها

گزینه دیگر ، بدست آوردن REDD سراسر فرکانس ها و بکار گرفتن آن برای اندازه گیری آستانه های بر حسب HL است. این اندازه گیری تفاوت بین Dial ادیومتر بر حسب dBHL و مقادیر گوش واقعی بر حسب dB SPL است که با استفاده از میکروفن پروب بدست آمده است. با میکروفن پروب نزدیک پرده گوش ، REDD از طریق تفریق Dial ادیومتر بر حسب dBHL از مقدار شدت ثبت شده در کانال گوش تعیین می شود. با ارائه تون هایی در سرتاسر فرکانس ها در سطح شدت ارائه شده ، شنوایی شناس می تواند به سرعت مقادیر REDD ویژه هر فرد را تعیین کند.

سطح شدت فوق آستانه به منظور تعیین REDD برای جلوگیری از مداخله سطح نویز استفاده  سمعک می شود که می تواند آستانه ها را به طور متوسطی پائین آورد. اندازه گیری به منظور بدست آوردن REDD ویژه هر فرکانس می تواند فوق آستانه ای بدست آید چون REDD صرف نظر از میزان کم شنوایی فرد باقی می ماند. زمانیکه بدست آمد ، REDD می تواند به همه اطلاعات ادیومتریک بدست آمده ( مثل آستانه و LDL ) بر حسب dBHL زمانیکه به dB SPL تبدیل می شود ، پاسخ دهد. این کار نیاز به انتقال بر اساس میانگین را حذف می کند. به یاد داشته باشید که این روش ها اطلاعات dB SPl گوش واقعی را بدست می آورند. نهایتا ، آستانه برحسب dB SPL هدف برای مشخص کردن توانایی شنیدن پاسخ سمعک در طول اندازه گیری میکروفن پروب می شود. سمعک ها بر اساس استفاده از اطلاعات بدست آمده در کوپلر 2cc ، سفارش داده می شود ، بنابراین اطلاعات هدف نهائی باید هنوز به کوپلر 2cc برگردد از طریق اندازه گیری گوش واقعی یا با استفاده از تغییرات میانگین گیری. این دو پروسه توضیح داده شده در بالا باید اطلاعات یکسانی بدست آوردند. در ابتدا همه پاسخ ها بر حسب dB SPL اندازه گیری می شود و بعد مقادیر صحیح ویژه هر فرد بدست می آید و سپس به نتایج dBHL تبدیل می شود. این اندازه گیری می تواند با ادیومتر جداگانه و سیستم گوش واقعی انجام شود. بسته به چارچوب کلینیکی جایگذاری سیستم ها ممکن است با مهارت صورت نگیرد. بسیاری از ادیومترهای جدیدتر این سیستم ها را ترکیب می کنند و به طور اتوماتیک اطلاعات مربوط به dBHL و dB SPL را ثبت می کنند.

مثال بالینی از REDD

DSL اجازه ثبت اطلاعات ادیومتریک را بر حسب dBHL یا dB SPL گوش واقعی می دهد. زمانیکه در dBHL ثبت می شود ، میانگین ، انتقال اطلاعات مناسب سن برای تبدیل اطلاعات ادیومتریک به dB SPL استفاده می شوند. برنامه های دیگری ممکن است میانگین داده های بزرگسالان را در هر زمانی استفاده کنند. این دلیل اینکه چرا اطلاعات تولد فرد را با DSL وارد میکنیم است. علاوه براین ، شنوایی شناس می تواند به طور فردی REDD اندازه گیری شده را ثبت کند و این مقادیر به جای مقادیر میانگین در نظر گرفته می شوند. DSL از مقادیر ادیومتریک مثل آستانه ها و حدود فوقانی راحتی ، در تعیین محدوده پویایی فرد استفاده می کند. بازبینی و اهداف کوپلر کلی تر هستند با هدف نگهداری گفتار آرام ، متوسط و بلند در محدوده پویایی فرد.

جدول 5-5 اطلاعات کوپلر 2cc از سمعکی را که با نرم افزارهای DSL بدست آمده گزارش می کند. در نیمه بالایی جدول 5-5 انتقال dBHL به dB SPL بر اساس میانگین داده هاست. در نیمه پائینی جدول 5-5 مقادیر REDD ویژه هر فرد در انتقال اطلاعات ادیومتریک از dBHL  به dB SPL ثبت و مشخص شده بود. مقادیر REDD ثبت شده مثبت و منفی هستند که دو انحراف از استاندارد مقادیر متوسط REDD  در مطالعات Valente و همکارانش برای گوشی های داخلی بدست آمدند. زمانیکه تبدیل dBHL به dB SPL پیش بینی شده ، اطلاعات بدست آمده یک سمعک قوی تر و با تراکم وسیع تری را پیشنهاد می کنند و زمانیکه REDD برای هر فرد تعیین شد سمعک را سفارش می دهند. این نکته مزیت استفاده از داده های ویژه هر فرد را به جای انتقال میانگین نشان می دهد.